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2019年农村医保新政策报销比例多少 2019新农村医保报销比例标准

来源:信用家装修网 发布时间:2019-05-16 10:34:59 阅读(6014)

2019年农村医保新政策发布,《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。那么2019新农村医保报销比例比例多少?2019新农村医保报销范围有哪些?新农村医保报销比例怎么算?下面跟着信用家装修网小编一起来看看。

2019年农村医保新政策报销比例多少?

 2019新农村医保报销比例标准

近日,国家医保局会同财政部制定印发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,明确2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元。新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力,即大病保险在2018年人均筹资标准上增加15元。同时,要求个人缴费同步相应提高。

《通知》要求新增筹资主要用于两方面:

一方面,要确保基本医保待遇保障到位。巩固提高政策范围内住院费用报销比例,建立健全居民医保门诊费用统筹及支付机制,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。

另一方面,要提高大病保险保障功能。降低并统一起付线,原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定;政策范围内报销比例由50%提高至60%;对贫困人口加大支付倾斜力度,在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的基础上全面取消封顶线。

值得注意的是,《通知》主要是针对城镇居民医保和新农合尚未整合统一的地区,要求加快两项制度整合,于2019年底前实现两项制度并轨运行向统一的居民医保制度过渡,在制度政策“六统一”基础上,进一步统一经办服务和信息系统,提高运行质量和效率。

 2019新农村医保报销比例标准

2019新农村医保报销比例标准

1、门诊补偿

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

 2019新农村医保报销比例标准

我国农村医疗保险目前有合作医疗、医疗保险、预防保健合同、统筹解决住院费等四种保险形式。保险比例一般是根据病种来分,意外伤害、特殊病种、慢性病等,不同的病种不同的保险比例,且每个地区存在一定的差异性。

居民医保和职工医保的区别:目前基本医疗保险按照参保人群的类型分为两大类,即城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。可以简单理解为,只要是有工作的人,通过单位参保,参加的均是城镇职工基本医疗保险;而没有工作的人,包括 “一老一小”、无业居民、农民等,就参加城乡居民基本医疗保险。

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